(1)痛经 为主要症状,多为继发性,进行性下腹及肛门坠痛,多于经前数天即有腹痛,持续至经后才消失,疼痛逐渐加剧,重者不能忍受。
(2)月经过多 如果病变累及子宫肌层,影响子宫收缩或因卵巢病引起内分泌紊乱而造成。
(3)不孕 多为继发性,主要是因盆腔内粘连,输卵管闭塞或卵巢功能障碍所致。
(4)妇检 随病变部位、范围及程度而有所不同,子宫呈不同程度的增大,一般不超过鹅蛋大,常后倾屈,活动受限,盆腔有粘连。卵巢可因积血形成巧克力囊肿,与局围组织紧密粘连,固定于阔韧带后叶或直肠子宫陷窝。在宫骶韧带或后穹窿处有明显触痛,并可触及不规则结节,月经期间变软,增大,有时在阴道宫颈或手术疤痕处可见紫蓝色结节,月经期间更明显。
(5)对可疑病例用性激素治疗有效者,亦有助诊断。
(6)诊断困难者可行腹腔镜检查,并作活检可确诊。
(7)应与肌瘤,慢性盆腔炎,生殖器结核,卵巢肿瘤鉴别。