王女士结婚2年了，一直没有怀孕，听别人说可以做试管，去医院检查完后，医生告诉她可以做人工授精。王女士有很多疑虑，人工授精和试管婴儿有什么区别？哪个成功率高？能不能不做人工授精直接做试管呢？
人工受精
人工授精是将经过处理达标的精子通过器械注入到生殖道内。主要用于男性不育症，如阳痿、早泄、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症、免疫性不育和不明原因性不孕症。
而人工受精的前提条件是：1.经造影术或腹腔镜检查证实至少有一侧输卵管通畅；2.自然周期或药物促排卵治疗后有正常的排卵；3.精液处理后，前向运动镜子总数≥10×106。
人工授精的成功率约15-20%，单看一个周期的妊娠率是没有意义的，国内外大样本临床研究结果显示：4周期治疗后累积妊娠率约达40-50%，约有近一半患者可在4周期内成功受孕。
试管婴儿
体外受精－胚胎移植（IVF-ET）技术：俗称试管婴儿，是分别将卵子和精子取出后，放在培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。
IVF-ET的适应症包括：1.女方各种因素导致的配子运输障碍；2.排卵障碍；3.子宫内膜异位症；4.男方少、弱精子症；5.不明原因的不育；6.免疫性不育等。
IVF-ET的治疗过程，包括术前常规检查及准备，自然周期或药物诱发排卵，B超监测卵泡发育，血/尿化验激素水平，观察卵泡发育，超声引导下经阴道穿刺取卵，精液采集与处理，体外受精，胚胎培养，胚胎移植和移植后药物支持黄体，适时验尿/血HCG和B超监测胚胎生长及发育情况以及随访等。
试管婴儿的成功率约50-60%，成功率多少取决于您的年龄和身体情况，年龄越高成功率就会越低，年龄越小成功率越高。
到底该选哪个呢？
试管婴儿和人工授精有严格的适应症，不是二选一，试管婴儿成功率高，可有些患者考虑到人工授精更接近自然受孕过程，费用低，很多患者经过3-4个周期的人工授精不孕，又转入试管周期助孕。而有些患者则考虑到人工受精的成功率，觉得没必要去多花那钱而直接选择做试管婴儿的。
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