胎儿在母亲子宫内生长9个多月(约280天
)就已发育成熟,到时就要脱离母体来到人间
。分娩过程虽然每个母亲不尽相同,有快慢及
难易之分,但都有一个共同的规律,即先出现
子宫规律性收缩,然后子宫口开大,胎儿通过
开大的子宫口,顺产道而下降,最后胎儿和胎
盘相继娩出。我们把这个分娩的全过程分为三
个时期,也就是3个产程。
第一产程(第一期):是从子宫出现规律
性收缩开始,直到子宫口完全开大为止。子宫
收缩时产妇感到子宫发硬,小腹或腰部疼痛,
伴有下坠感。产程开始每隔10分钟左右宫缩 1
次,持续时间很短,逐渐宫缩越来越频繁,大
约每间隔2~3分钟1次,每次持续1分钟左右,
宫缩力量也加强,子宫口随之逐渐开大,直到
扩展到10厘米宽,
这就叫子宫口开全,这时第一产程结束。
在子宫口完全开大或接近开全时,胎膜自然破
裂,俗称破浆胞,随之有清亮透明的羊水流出
来。
第二产程(第二期):胎儿随着强而频的
宫缩逐渐下降,当胎儿先露部下降到骨盆底部
压迫直肠时,产妇便不由自主地随着宫缩向下
用力。约经1~2小时,胎儿就顺着产道,从完
全开大的子宫口娩出了,从而结束了第二产程
。
第三产程(第三期):胎儿生下后,子宫
的体积缩小,胎盘和包绕胎儿的胎膜(俗称胎
衣),就和子宫分开,随着子宫收缩而排出体
外,这时整个产程全部结束。
一般来说第一产程约10~12小时,第二产
程1~2小时,第三产程 5~30分钟。总产程,
初产妇约16小时,经产妇约10~12小时。应注
意的是,真正的临产,应从规律的宫缩开始算
起,不是一有宫缩就算临产。