试管婴儿移植总结（第一次鲜胚失败，冻胚正在准备中……）
刚刚得知，第一次鲜胚失败，HCG<1.2，非常的失望。前车之鉴后车之师。为了我的冻胚宝宝顺利着床和诞生，我擦干眼泪，对前次失利作深刻总结，以在心理和身体上做好充足的准备。 多写了些内容，供各位姐妹们酌情参考！
一、试管前检查 女方：如妇科检查、探宫、诊刮（可能）、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及激素6项测定(月经第３天)等。（除了激素6项需要在月经来潮第3天检查外，其他检查可安排在月经干净后后3-7天。）
男方：化验精液
注意：
1、探宫：有的医院一般都要求在大量基础检查之时，行“探宫”检查，看子宫情况，该检查与人工流产类似，但时间短，约3-5分钟，痛苦程度略轻一些；
2、诊刮：也有可能在促排卵之前，再做一次“诊刮”或“刮宫”，并提取组织活检，与探宫相比，时间略长，约10分钟，痛苦程度与人流后清宫差不多。据说，诊刮将是子宫土壤进行耕耘，将陈旧组织剥落，让子宫长出新的内膜，有利于胚胎着床，有多次试管不成功的MM，医生采取诊刮后，就成功了的案例。但谁知道诊刮会不会刮伤子宫内膜，子宫短期内未恢复而无法接受胚胎着床呢？因人而异吧！ 我即有探宫又有诊刮！
探宫和诊刮后医生会开一盒3天量的头孢拉定服用，避免感染。
二、控制性超排卵 用药很多种，国产的和进口的。
我一直用的是果纳芬（又叫重组促排卵激素，进口促排卵药物），一天3瓶（75IU*3瓶=225IU，一瓶约310元），连打9天，第10天打“思则凯-注射用醋酸西曲瑞克”（463元，防止提前排卵），第11天又打了一针“思则凯-注射用醋酸西曲瑞克”，当晚9:20注射HCG（绒促性素注射液，隔日，即促排卵的第13日上午取卵（注射HCG后35小时左右）。
注意：个体不一样，促排卵用药不一样，国产较便宜，用量有的一天2支、3支、4支不等，天数8天-18天不等。国产和进口的没有看到明确报道说孰好孰差，都是根据个体对药物的反应程度，如果效果不好，医生会考虑换药的。因此，促排卵期间费用可能存在4000-15000元的较大差别。 约占试管总费用的1/3-1/2。
一般通知取卵前三天老公排精一次时，说明再过3天就要取卵了。
三、监测卵泡 在促排卵期间监测，即在打果纳芬的第3天、7天、9天、10天、11天做阴道B超监测卵泡发育情况。
注意：一般医生做B超时会跟一旁的护士念多少*多少的卵泡，多少多少个，但是一般不会告诉大家，问她们时也一般不说，或者说以实际取卵为准。除非卵泡数量很少，促排效果很不好，她们会提前告知要MM心里有数。
直至安排开始打HCG。
四、取卵
取卵当日要大早起床，洗头、洗澡，并且空腹不吃早餐，滴水不沾。且千万不能迟到，保证在打HCG后35小时左右到医院。不然卵子可能自己排掉，那可就前功尽弃了。
取卵是对卵巢行穿刺手术，因此会安排麻醉，但还是有明显痛感，我感觉这一道是试管过程中，最痛苦的一个环节。
不过也有MM说不是很痛，完全可以耐受。
五、取精
与取卵同一天进行，一般那一天的取精会安排在取精室进行，像家庭旅馆一样，环境比厕所好多了。
如果老公有取精障碍的，或者需要老婆帮忙的，一定要提前说，可以及时采取穿刺取精手术，或者在老婆取卵之前，先取精子。不然老婆取卵后非常痛苦，再给老公帮忙就太难为她了！
（我那一批居然就有这么一对夫妻，老婆刚从手术室推出来要去病房，丈夫就拦住说要帮忙，哎，真是无语~~）
因为精子是短期形成的，因此这三天老公要注意休息，多吃海蛎等含锌的食物，提供精子质量。
六、体外受精
精子卵子取出后放入同一器皿中受精，培植3天成为胚胎。最终胚胎数量比卵子数少。
取卵、受精、发育成为胚胎，每一步都需要概率，这些与精子、卵子质量，以及医院技术有关。
有的MM，取卵18、9个，结果受精7、8个，发育成胚胎才2、3个。当然，有的MM取卵才3、4个，都发育成为好的胚胎了。
胚胎根据分裂程度进行打分，最高分4分，2分以上都可以移植。
一般，精子卵子同放一起的当天晚上，技术人员会观察精子卵子受精情况，发现无法正常受精的，会采取“卵细胞浆内单精子显微受精”的补救措施，又称ICSI“第二代”试管婴儿。即人工将精子直接注射入卵细胞浆内。费用多增加4500元。但是一般夫妻都不会用到这笔钱。
七、胚胎体外培养
一般胚胎培养3天后移植，有的MM，卵子数量少，或者年龄较大，医生建议将胚胎多培植2-3天，将其培植成为更为成熟的胚囊后再移植至子宫，以提高着床几率和试管成功率。
但胚囊移植也是有风险的，因为最终成功发育成为胚囊的又存在一个概率问题。例如培植有8个胚胎，再继续培植成为胚囊时，可能只有3、4个了。
因此，这又是考验医院技术水平的一关。
八、胚胎移植
胚胎培植3-5天后移植。
移植当天，要早早起床，洗澡洗头，因为可能连着好多天都没法洗头洗澡了。
并且要把便便排得空空的，免得移植后没多久就要蹲厕所。这样不好！
可以吃早餐，建议吃易消化清淡食物，如稀饭、青菜等，肠胃不好的就不要喝牛奶了，免得拉肚子。
移植时无痛感，3分钟搞定。
移植后在医院躺2小时后回家，绝对卧床。（医生并未建议绝对卧床，主要是强调要放松，稳妥起见，MM还是卧床的好）
九、胚胎移植后补充黄体酮
每天注射黄体酮，有的注射3支，有的2支，因人而异。
前3-5天最好请人上门打针，或者让老公提前学习，臀部肌肉注射。
如果着床成功，很可能要连打3各月呢。老公学会了会比较方便。
十、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
14天的HCG值，一般要大于100，之后每日翻倍的会比较安全一些。但也不绝对。
如果第7、8天早孕试纸测出弱阳的双胞胎可能性较大。
如果12天早孕试纸还测是绝对阴性的，要做好不太妙的心理准备。
14天HCG值如果在正常值范围内，例如<1.2的，就说明胚胎压根就没有着床过。
如果超出正常值，但小于30的，生化、宫外孕的可能性都是有的，但也不必紧张，也有MM着床晚，后面值翻倍很好，最终成功的案例的。可别对号入座，自己吓唬自己。
移植后，强烈建议：
1、12天之前不要碰早孕试纸，管他单胞还是双胞呢，免得影响心情。
2、12天以后再开始自己早孕试纸试试看，总是要面对的，提前两天做好心理准备，但即使是阴性，也不要太失望，是阳性也不要高兴过早，黄体酮是一定不能停，以14天HCG血值和医嘱为准。
3、前面提过，前3-5天最好请人上门打针，或者让老公提前学习，臀部肌肉注射。
4、回家后听听轻音乐，一般MM移植后都会很紧张，轻音乐有助于睡眠，缓解压力。（移植前将要听的歌曲提前拷贝到MP3里面）
5、每天吃一个柚子，传说含叶酸多，有助于着床。
6、尽量完全平躺，但是因为刚移植，多数MM会很紧张，身体僵硬，躺没半天都腰酸背痛，可以在膝盖下放一个枕头，比较舒服一点。也有MM在移植后6小时开始侧躺的，有的说这样会宫外，不见得科学，见还是建议平躺吧。
7、千万不要拉肚子和便秘，因为拉肚子和便秘会使得腹部紧张，可能还会小腹疼痛，子宫收缩，对着床不利。
8、最好不要做春梦，不要伸懒腰，不要将手臂举过头顶，以免宫缩。
除了以上提到以外，还要特别注意：
1、随时调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。
2、移植前3个月开始吃爱乐维片（90元/盒/30粒），其叶酸、维生素CDEA等含量比安利、汤臣倍健，以及普通叶酸片要高出许多。这是医院开的，说从移植前两天开始吃，但我觉得吃得迟了些。有个MM早就知道了，提前3各月吃，这次就中了，14天HCG很高，很可能双胞胎。
3、移植期间，就不要吃凉性食物了，如蔬菜之中，油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性。但为了防止便秘，可以吃粗粮、豆类，特别是长江豆、红薯汤等。为了补充营养，可以喝鱼汤、鸡汤。
其实，还有好多细节和心得，我没有及时记录，所以都忘记了。
以上这些，是个人体会和周围姐妹的叙述，由于个体差异很大，有些也不见得科学，所以仅供同命相怜的姐妹们参考。
祝愿大家的宝贝计划能早日实现！
[ 此帖被koreagl111在2010-11-07 01:58重新编辑 ]
