你如果担心,可以在12到18周B超检测宫颈长度、宫颈内口闭合度。B超有腹超、会阴、阴超3种,阴超最准,但一般医院怀孕后不给做阴超。很多医院不重视宫颈问题,需要自己要求查宫颈,然后找好大夫做评估。是否需要环扎。
环扎一般针对有晚期流产史且症状符合宫颈机能不全的特征,看资料说有晚流史的约25%是因宫颈机能不全引起的,看网友的介绍还有些是因为炎症、甲减等引起。
还有一种原因需要环扎是宫颈做过leep刀或冷刀锥切,锥切后有25%的概率引发宫颈机能不全。
我的大夫说国内外都不主张预防性环扎,环扎本身有流产风险。但如果宫颈内口开后再行紧急环扎术成功率更低。
一般有晚流史的需在流产后三个月做探宫检查,如果确定宫松,下次需环扎。不松下次怀孕后检测宫颈变化,判断是否需要手术。环扎的最佳时间12周到18周。
现在宫颈机能不全的病例好像蛮多的,不知是网络把人群都集中了,还是妇科检查和治疗、人流手术多影响宫颈的原因。播种网上有一篇帖子,帖主名:轻盈。有很多关于环扎的可以参考。
我自己是两年前锥切过,没有晚流过,9_19周检测内口没变化,长度3cm左右,有些短,胎盘接近宫颈口,咨询了3个专家都不建议预防性环扎。因宝宝要得不容易,20周后除洗澡便便吃饭外,均半卧床,偶尔家里走走,前期控制饮食不要让宝宝太大。平均三周一次B超监测宫颈形态、注意有没炎症、宫缩。大夫说28周后宝宝能活、34周基本足月。我还得继续坚持,保佑宝宝平安。