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71年 上海九院微促试管,历经12个周期,10次取卵,2次跑卵,3个 ..
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71年 上海九院微促试管,历经12个周期,10次取卵,2次跑卵,3个冻胚,1个冻卵
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小哈哈
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发表于: 2013-08-03
我属猪的,1971年4月出生,老公1969年的,我们都是二婚,以前没有孩子。曾于1999年做过一次药流。2009年3月13日在协和医院做的宫腹腔镜检查,未见异常。2009年9月自然流产,2010年4月胎停。2011年下半年至2012年在北医三院做检查,促排二次,准备试管。
通过两年的折腾,有三点体会。一是不应该做宫腹腔镜手术,不如乘着卵巢功能相对还可以的时候,直接试管。
二是一般情况下排卵第十四天,HCG在100以下的都会生化或自然流产;HCG在260以下的大部分会胎停,不能妊娠,所以不要盲目保胎。例如我第一次自然流产,就是排卵第十四天HGC才50多,第二次胎停,第十四天HGC还不到100。
三是自然流产后,应该一边调理,一边抓紧备孕,不应该等半年之久。当然年纪轻的病友除外。
2012年3月已在北医三院定了短方案,
期间,我找了京喜宝宝论坛,看到妈宝喜相逢发的帖子,《说说俺了解的微刺激方案试管婴儿》
看到这个帖子,我看到了希望,觉得还是微刺激更适合我,为此,又经过与老公的斗争,直接奔上海九院了。
序号
时间
方案
用药情况
取卵
结果
1
2012年4月
微促方案
月经第三天开始每天来曲挫一片,二粉一水
一大一小,大的提前排了,小的未受精
无胚胎
2
2012年5月
自然周期加黄体期
自然周期加黄体期促排。匡医生让月经第十二天,准备自然周期,结果受上一次药物影响,排卵提前,第十二天已排。接着黄体期促排,每天三粉一水(hmg225单位),来曲锉一片
大的两个提前排掉,取了三个,一中二小
最好的是二级四细胞,养囊未成,无胚胎
3
2012年9月
自然周期
月经第13天跑卵
无胚胎
4
2012年11月
自然周期
11月26日,月经第13天取卵
二级十细胞
5
2012年11月
黄体期促排
黄体期促排。11月26日取完卵之后,接着黄体期促排,每天三粉一水(hmg225单位),来曲锉一片,连打七天,12月3日打夜针
12月5日取卵,取出一个,级别不够,也未养囊。
无胚胎
6
2013年1月
自然周期
自然周期
月经第14天取到一个卵,取完卵才发现老公冻精没了
冻卵1个
7
2013年3月
介于自然周期和微微促之间
本来是自然周期,,因为2月是春节,休息一个月,自作主张吃了21天的来曲唑。3月5日月经,月经第十天 B超有两个卵泡,一个14左右,一个10左右,匡安排吃了两天克米,和打HMG,结果还是大的长的飞快,小的不长
3月21日最后取卵2个,没有一个冻的,养囊未成。
无胚胎
8
2013年4月
自然周期
4月3日来月经,4月16日上午B超已经18了,我坚持要求下午取卵,匡发了脾气后,也安排了但是空的。事后,我发现这个周期,孕酮一直在0.2,一直到取卵的时候都没上升,这是空卵的原因吗。
无胚胎
9
2013年5月
自然周期
4月30日月经,5月6日九院宫腔镜。5月23日月经,量大,鲜红第十八天左边取卵,长到了17点多。
第18天取卵(左边)
一级8细胞
10
2013年6月
自然周期
6月19日月经,7月4日月经第16天,长到17点多,医生安排下午取卵,
月经第16天下午(右边)
二级8细胞
11
2013年7月
自然周期
7月14日月经,7月31日早上B超说卵泡已经长到18乘以17.9了,从来没这么圆过。定8月1日取卵
月经第19天早上(左边)跑卵
无胚胎
12
2013年8月
自然周期
8月11日月经,8月25日第15天早上B超18乘以15等于16.7
月经第15天下午(右边)取卵
无胚胎,是托朋友问题,都不知道是否受精
第一次九院就诊。
1
、3月18日周日,在北京南站,做上午11点的高铁(二等座555元),历时4小时50分,于下午3:30分到达上海虹桥火车站。
2
、入住制造局228号的上海联邦大酒店,事先从携程网预定的房间,普通房168元一间。这个酒店对面是七天连锁,设备什么的比联邦新,房价差不多,只不过联邦有早点,我不想在大街上买早点,所以就定这家了。
3
、3月19日周一,一大早6点钟就到九院排队,大概7点10分左右,开始挂号;头一次挂号,买了病历本和看病的卡,共15.5元,还往里存了500元,总算没白起,我挂了第四号。离8点看病还早,又走回宾馆,洗漱吃早点。
4
、上午9时返回九院,人真多,匡医生先给复诊的做B超,初诊的最后看。大约10点钟,助理医生问诊,填病历。终于上午11:30分轮上我B超了,月经第28天,子宫前位,大小:47.7×35.5×43.9;内膜6C;左卵巢:22.8×21.8,;右卵巢:29.1×15.8;左边的卵泡5.7×3.8,4.8(这个数字用一个○划上了);右边的卵泡7.1×5.6,6.3也用一个○划上了,还乘以3。我猜是右边有3个卵泡。
5
、下午2:30分,助理医生叫我,一是让月经第二天开始吃妈富隆,一直吃到4月3日复诊,并开了下次的B超和血激素4项的单子;二是说我的内膜薄,让取完卵后做宫腔镜检查。我非常遗憾的问,什么时候能进周,医生说,这也算是进周了。
6
、注意:一是MM们要事先做好功课,因为匡延平医生不问诊,他只看助理医生写的,所以要事先梳理好思路,主要问题别遗漏。二是初诊的MM们最好选择下午,九院不限号的,而且下午效率高。三是挂号的同时,最好存上钱,这样医生可以直接划卡,省得交钱排队了。还有一层和七层都有自助挂号机,可以挂号和存钱,很方便的。
第二次九院就诊。
第二次九院就诊就是一场悲剧。3月19日从九院出来后,从门口做18路,到淮海东路打算逛街散心,没想到肚子一阵阵坠痛,要来月经(还真挺准,整整28天),赶紧打车回宾馆,开空调,美美睡了一大觉。
一大早醒了,想想自己有一周的假期,为什么老匡不让我直接进周呢,正好今天是月经第二天,再去看看,不就多花224元钱吗(挂号14元,B超30元,血激素四项180元)。
早上7点一层抽血,生殖中心抽血在最边上两个窗口,上午九点前不用拿号,直接排队,大约每队小20人排队,10来分钟就到我了。
我在自助机上了挂了下午第一号,然后回宾馆休息。
下午1:30分,中心开门,我先到自助机上将血激素结果打出来,FSH8.78(33.03-8.08),LH2.88(2.39-6.6),E241(21-251),P0.5(小于0.3),从结果看,FSH超过上限,LH接近下限,比例高于3,卵巢功能衰退了,不过我都41岁了,这个结果还不错。P值高了这是以前没有过的,严重怀疑是吃DHEA造成的。
一直等到快三点,终于叫到我,老匡看了我的病历,马上就知道我没按照医嘱,立即不耐烦起来,用挖苦的语气和助理医生说,这来了一个愿意做B超的呀,等等一堆话,同时还有另外一个人也在B超,我觉得当时特难堪,特别想张口问他,为什么要吃妈富隆,起什么作用,不是九院说的吗,要月经第二、三天就诊,昨天我是看前期检查缺什么项目来的。后来,想了想,算了,这种气氛下问了也白问,估计又是一顿。这次的B超做的特敷衍,就写了右边卵泡7.8×6.4,7.1(用○划上了,还乘以2);3×3,估计是大卵泡2个,小卵泡3个。
下午4点多,助理医生叫到我,再次给我开4月3日的B超和抽血单子,还一直埋怨,说白浪费钱等等,但语气还能接受。我问她,什么时候进周,建档,她告诉我4月3日就可以了,还让老公测精液,我没听,也没给老公开,他今年1月8日刚查的,什么问题都没有,如果让他再查,估计得怒了。而且我在九院官网问了田医生,他说如果是他看,就可以不查了。
总结两次就诊的花费:2117.5(不算吃饭和买衣服)
高铁车票:550×2+10=1110元。
宾馆:168×3=504元(因为有假期,又是头一次来上海,所以多住了两晚,)
打车、地铁:24元
挂号:2次挂号和办卡:2×14+1.5=29.5
B
超:30×3=90元(含4月3日的B超)
抽血:180×2=360(含4月3日的抽血)
吃饭:早点宾馆有,还凑合,有豆浆和稀饭,还有油条、炒面,炒饭,花卷,鸡蛋饼,鸡蛋等,最好7点去,都是热的;去晚了凉了不好吃。
中午;一般在九院10号楼对面的蔡先生解决,一碗素面和一笼包子,20元左右,挺卫生的,就是人多,最好错过饭点。
晚饭,3月19日晚上挨了一顿说之后,心情极度郁闷,最后化成了食欲。在上海联邦大酒店的石库门酒家,要了鸡毛菜16元,烤麸16元,糖醋排骨32元,米饭一碗2元,共66元,做的不错,吃撑了,在九院附近溜了一个多小时,才感觉不积食了。
还有一晚是在联邦酒店往北走大约100米,叫黄家传菜,生意火爆,去晚了没有座位,是上海本帮菜,这次是朋友请客,不知多少钱,估计200元左右。
去的那两天上海下小雨,我穿了一件秋衣,一件厚帽衫,加羽绒背心都不行,得和北京一样,穿薄羽绒服或棉服,当天晚上就在九院附近的三枪专卖店,买了一个秋衣,59元;李宁专卖店给老公买了一件帽衫180公分的,打完折还299元,正好我先穿。这两天,我都是穿2件秋衣,1件帽衫,1件羽绒背心,如果下雨或是早起排队,还要把给老公买的帽衫穿在外边。回到宾馆开空调,就舒服多了。
总结:我自己觉得,如果在35岁以下,或是卵巢功能还行,基础卵泡一边在5个以上的MM们就不用去上海九院了,完全可以在北医三院解决,不必车马劳顿瞎费劲儿了。
我主要是已经41岁高龄,卵巢功能衰退,基础卵泡左边一般有2个,右边有5.6个,虽说看着还凑合,估计在北医三院促排下来,能有个4.5个就算大幸了,而且要打很多针,不成功就得歇三个月,卵巢功能更得衰退了,例如第一次生化后,FSH是7点多,LH3点多;第二次胎停后,FSH10点多,LH2点多,而且内膜还薄了。
看了妈宝的微刺激帖子后,又上丫丫网搜索了一番,就决定去九院了,
啰
洛
啰
嗦说了一大堆,就是记个流水账,给高龄的姐妹们做个参考。
2012
年4月,第一个周期,卵泡期微促。
每天两粉一水(hmg150单位),来曲锉一片。只促出2个,大的长的飞快,打了半针思则凯也没起作用,临取卵的头一天,我就感觉排了;小的取出来没受精。
第二个周期,2012年5月,
匡医生让月经第十二天,准备自然周期,结果受上一次药物影响,排卵提前,第十二天已排。匡安排接着黄体期促排,每天三粉一水(hmg225单位),来曲锉一片,连续七天。匡医生看上次没受精,安排做二代试管,我坚持不要,因为老公精液没问题,肯定是小卵泡质量不好,没必要做二代,坚持做一代,匡也没说什么。第十四天取卵时,大的又提前排了,只取到一中两小,三个均受精,最高级别二级四细胞,养囊未成。
从这个以上周期我发现自己的卵泡不受药物控制,大的大,小的小,取卵的时候,一般大的排掉,小的取出来质量也不好。
而且黄体期之后,整整37天才来YJ。而且通过两个周期促排,我感觉自己卵巢功能继续衰退,加上受药物影响,月经周期从28、29天缩短到26、27天,排卵也提前到第12、13天(当时没认识到,后来才明白)。而且月经量减少,颜色发黑。
第三个周期,
加上夏季正是我最忙的时候,自作主张休息了三个月,9月再去九院。这次我想再试试自然周期,却赶上周五匡医生不在,洪医生看的,我和她说月经周期短的事了,但她没怎么听进去,非还要安排我第14天取卵,但第13天一早抽血,看验血结果,中午血值出来后,助理让赶紧取卵,一B超跑卵了,又白费劲儿了。通过这个周期,我发现自己有一个规律,就是在九院照B超,卵泡只能长到18左右,因为每次都是早上9点之前B超做完,如果已经长到18了,就得下午取卵,这次医生安排第二天11点血结果出来再看,就跑了。
第四个周期,11月,
我进入一年工作最清闲的时候,自己直觉认为卵巢功能衰退了,但排卵正常,一定要再试试自然周期,如果在自然周期取着大卵泡,再质量不好,我就放弃了。
第10天右边5个,最大的12,左边2个比较小,FSH4.02, LH6.85, E2177,P0.2
第12天优势卵泡17乘以14,平均15.5,,FSH11.01,LH33.61,E2201, P0.8(注意血值上去了),匡医生果断决定,第二天取卵,夜针都不打了。
第13天取卵,终于获得一个二级10细胞的冻胚。
第五个周期,
匡医生看我还有2个小卵泡,就又安排我接着黄体期促排,11月26日开始,黄体期促排,每天三粉一水(hmg225单位),来曲锉一片,连打七天后,12月3日复诊,结果右边的两个,一个已经20乘17,一个17乘15没长好成黄体了。匡医生让当天晚上11点打夜针,后天取卵。我纠结呀,就怕这唯一的卵泡再跑了,专门去和匡说,能否提前取卵,结果被匡数落了一大顿。后来到护士站,听护士说,匡已经把我列为易跑卵人员,第一个取卵。看来挨一顿说值了。而且匡说知道我,是从北京来的。
12月5日,第一个进手术室,取卵一个,12月6日通知已受精,12月8日复诊听报告。级别忘了,反正不能冻,养囊没成。
第六个周期,2013年1月,
自然周期好像是月经第十四天,取到一个卵,但发生了乌龙事件,取完卵才发现老公冻精没了,这里面牵扯到我认识的一个实验室的老师,她听错了,告诉我有6管,实际只有2管,最后只能冻卵,只能视为没有。欲哭无泪。深受刺激(此处省略200字)。
第七个周期。2013年3月,
因为2月是春节,休息一个月,自作主张吃了21天的来曲唑。3月5日月经, B超有两个卵泡,一个14左右,一个10左右,又让我打了两天克米,和打HMG,结果还是大的长的飞快,小的不长,3月21日最后取卵2个,没有一个冻的,养囊未成。显然我也不适合微微促。
第八个周期,2013年4月
3
日来月经,4月16日上午B超已经18了,我坚持要求下午取卵,匡发了脾气后,也安排了但是空的。事后,我发现这个周期,孕酮一直在0.2,一直到取卵的时候都没上升,这是空卵的原因吗。至此,我深受打击,觉得自己没有希望了,开始准备找捐卵的。
2013
年4月30日
月经,5月6日九院宫腔镜,
说轻微粘连,挨了一剪子,带环。准备移植。
第九个周期,2013年5月
23
日月经,量大,鲜红,是以前没有过的。不甘心只移植一个,再次踏上去上海九院的征程。这次宫完之后,明显排卵错后,第十四五天才分泌物才开始多,到第十八天左边取卵,长到了17点多,
6
月7日
,FSH6.4 LH2 14.93 E2 228 P0.3
6
月8日
,FSH10.49 LH2 25.730 E2 202 P0.7
6
月9日
,FSH9.26 LH2 15.67 E2 133 P1.2
最后,成了一个第三天的一级八细胞的冻胚。
第十个周期,6月
19
日月经,取卵后第十天就来了,继续量大,鲜红,7月4日月经第十四天,长到17点多,医生安排下午取卵,最后,成了一个第三天的二级八细胞的冻胚。
第十一个周期,7月
13
日月经,继上次取卵后第10天来的,之前还有两天咖啡色分泌物,此次也是排卵晚,8月1日早上B超说卵泡已经长到18乘以17.9了,从来没这么圆过,等11点血结果出来后,我一看,LH已经上升到40,P也升到1,就是E2没有下降,直觉告诉我应该下午取。
但是眼看着助理把我的档案交到了匡手里,我心一沉,他历来不听病人说的,果然,他写完方案交给助理,助理告诉我,第二天一早第一个取,我赶紧和助理说,我卵泡长不大的,最多18就排,而且今天一早就长到18了,肯定坚持不到第二天,你可以看我之前的档案,但助理只是和我解释,因为我的E2还在上升,没有下降,提前取有可能取不到,反正就是不敢去和匡说,我也没敢说,其实E2上升,是这个周期我还有3个小卵泡,可能是它们造成的。
曾经因为取卵的时间问题,我和他当面说过两次,被大吼,微信说过一次,被拉黑,认为你给医生的压力太大,干扰了医生的正常判断,其实我只是想告诉你我的规律而已,我都40多了,能和30多的一样吗。如果换成其他医生,我说一下自己的规律,一般情况下,会看看你的档案,然后安排下午取,最多说一句,可要自己承担责任。第二天一早,再次验证了我的规律,卵泡跑掉了。太可惜了,遗憾指数只逼冻卵那次。
7
月28日
,FSH4.32 LH2 6.5 E2 133 P0.2 卵泡13点多
7
月30日
,FSH5.6 LH2 16.960 E2212 P0.2 卵泡14点多
8
月1日
,FSH12.720 LH2 40.860 E2 252 P1.0 卵泡18乘以17.9
通过十一个周期的取卵,我有几点总结:
一是去年我的卵巢功能看着还凑合,实际上在北京三院的两次促排情况看,对药物反应不好,卵泡不均匀,这两种促排方式与九院的微促和微微促差不多,我已经都不行了,所以应该上来就试自然周期,当时不明白,黄体期就更不适合了,只有自然周期目前还适合,要抓紧。去年,九院大多让自然周期后,接着做黄体期促排,后来我就只做自然周期,不做黄体期了。一般情况下,医生看你还有几个基础卵泡时,不会主动让你做自然周期的。自然周期是没有办法的办法。我九次取卵,一次微促,二次黄体期,一次微微促,这四个周期没有成一个冻胚。五次自然周期取卵,成3个冻胚,1个冻卵,只有一次是空的。另外跑卵2次。如果我不做两次黄体期,如果我从一开始就做自然周期,可能我现在已经开始移植了,哎,这世上没有后悔药。
二是我的卵巢功能衰退了,在九院历时一年半的看病过程中,B超做了无数次,我的卵泡最多只能长到18左右,没有一次超过18的,而且我通常下午排卵,自己能感觉到的。我在九院B超一般都在上午9点就做完了,如果卵泡已经长到18左右,肯定等不到第二天一早。就这一点,让我非常郁闷,在定取卵的时候,就这个规律和匡医生沟通过三次,当面两次被大吼,微信一次被拉黑。难道是我的沟通能力太差。
三是在宫之前,我经过微促和黄体期促排后,明显感到卵巢功能衰退,从之前的十三四天排卵,提前到十二三天排卵,卵泡质量不太好。没宫之前,自然周期只有一个第四天的二级十细胞冻胚。
四是宫过之后,我排卵错后了,取得一级八细胞的那次是月经第十八天取的;取得二级八细胞的那次是月经第十六天取的;第十次周期跑卵的这次,是月经第十九天排的。
五是8月底,我还要再去九院再取一次,成不成都是最后一次取卵。之后,坚持要求一个一个移植。
六是建议病友们,要将自己每次进周的血值,卵泡大小记下来,回去积累归纳,找出自身的规律(如果有的话),和最适合自己的方案,毕竟只有自己最了解自己,不愿做功课和条件好的病友除外。现在九院病人很多,医生很忙很累,一般他们只看你这个周期的血值卵泡,不怎么看以前的,更不会替你去总结以前周期的得与失。
七是从第一次到上海九院就诊,已经历时一年半,感慨万千,其中的心酸和辛苦简直难以用语言来表达,之所有能坚持到今天,在此衷心感谢九院的医生护士们,感谢篱笆网备孕好孕的虎妞,外婆,芬迪等病友,没有你们,可能我早就放弃了。
以上只是我自己的亲身经历,像流水账一样的记录下来,供病友们借鉴,希望你们能少走弯路,早日好孕。
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福宝,我是2010年胎停刮宫之后,内膜就薄了,最多到7,而且月经量也少了,第一次到九院看匡,就让我取好卵以后,做宫腔镜。
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发表于: 2014-01-24
请教宫的英文叫什么? 还有好多姐妹在移植之前都有做轻微的刮诊, 说是利于着着床, 这个英文怎么叫呀? 谢谢了。
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同德
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发表于: 2014-01-24
有时候B超看上去怀疑有息肉,B超又确定不了
或者反复着床失败
或者月经量极少,又有人流史等情况.
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福宝儿
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发表于: 2014-01-24
我一直在想一个问题,到底什么样的人需要做宫?我平时月经量正常,通常都是3-4 天才完,这是不是说我没有粘连的问题,不需要宫呀? 在国外,就是这点比较麻烦,问了医生,他还反问我为什么要做宫? 弄的我也哑口无言。 请明白人给说一下吧。 谢谢了。
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我是田粉儿
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发表于: 2014-01-12
小哈。带环期间的人工周期用药如下:
手术后的第一次月经开始用药。连服三个月。
月经来潮d5开始吃,阿每天三次一次一片,月经d5-14天芬红片,每天2次每次2片,月经d15-24天芬黄片,安宫黄体酮片每天2次每次2片。
两次月经取环。次月移植
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小哈哈
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发表于: 2014-01-11
我平时月经量不多,谢医生给我做的时候还问我是不是月经量少呢!
总之在仁济宫还是全麻吧。虽说被剪了这么多下,可当天晚上血就没了,这两天就只有一点点了。
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发表于: 2014-01-11
小哈哈,你平时月经量多吗?
怎么九院看的也不是很准啊?
仁济都宫的这么狠啊?
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