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北医三院试管的开始之路 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2011-04-04
— 本帖被 小丫 设置为精华(2011-06-09) —
我1998年结婚,一直用体外射精避孕,有时月经未干净同房,2001年发现抗体阳性,医生开的是强的松,不怎么敢吃,军区医院开的是抑抗灵,吃一个月就转阴,停一个月就转阳,反反复复几次,就不看了。03年之前老公去查了精子,给我看精子化验单,说他精子是正常的(怀疑中)。我03年查出有子宫肌瘤,06年6月动了手术,发现是子宫内膜异位症+子宫肌瘤。子宫肌瘤有10个。具体出院记录如下:

病史:发现盆腔内包块4年味主诉入院。

入院查体:生命体征平稳,一般情况好。

妇检:外阴(—),阴道畅,宫颈轻糜,增大。子宫中位,增大如孕7W大小,表面欠光滑,结节状突起,活动尚可,无压迫,双附件(—)。B超示:子宫多发性肌瘤。入园完善相关检查,于2006年6月2日在全麻下行宫腹腔镜检查+右侧阔韧带肌瘤剜除+子宫多发性肌瘤剜除+盆腔粘连松解术+宫腔镜下插管通液术。术中见:子宫中位,不规则增大约2个月妊娠大小,子宫表面大小不等肌瘤突起约8个,大者5cm(?),小者1cm(?),均突向浆膜面,宫颈近右侧阔韧带出可见肌瘤突起月3x3cm,子宫后壁下段与盆底纤维膜样粘连,分离粘连后子宫右骶韧带处可见紫兰色异位症,双侧卵巢,输卵管正常。宫腔镜下见颈管及宫腔形态正常,双侧输卵管开口清晰,导管顺利,通液提示无阻力,双侧均通畅。腹腔镜下见盆腔美兰流入,宫角未见膨隆。术顺,书中出血少,术后安返病房,予以补液支持及促宫缩处理,术后经过良好,腹部穿刺点ΙΙ/甲愈合,阴道无出血。

07年7月18日发现一个子宫肌瘤复发,在子宫前壁。


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只看该作者 1  发表于: 2011-04-04
老公的情况:                                                                                                             年龄:  39      配偶年龄:39     同居与否:是   性生活频率:2~3 /周

结婚年限:    13        夫妻感情:良好

未避孕时间(努力怀孕的时间):10
配偶孕育情况:从未流产或怀孕,女方于2003年查出有子宫肌瘤,2005年手术时发现子宫内膜异位症,子宫肌瘤10个,也一起手术清除,术后无明显异常。
工作性质:常接触电脑
夫妇双方父母及祖父母有无近亲:无
有无排尿相关症状:男方曾得过前列腺炎或尿道炎
有无性功能方面症状:无
有无其他伴随症状:无

其他疾病病史:痛风

体格检查结果:
  ①精液常规检查结果:禁欲天数:5  精液量:2ml  H:7.4 气味:粟花味  粘稠度:适中  液化时间:60 分 不完全液化  颜色:乳白 稀释比:1:1.  精子密度:3.18X(10的6次方)/ml   精子活率:0.00%  A级精子:0.00% B级精子:0.00% C级精子:0.00% D级精子:100.00%  
     ②精浆生化:
项目                                        结果                               参考值
精浆酸性磷酸酶                      140.98                         48.8-208.6μ/mL
精浆α-葡糖甘酶                       26.549                        35.1-87.7μ/mL
精浆锌                                    0.786                          0.8-2.5mmol/L
精浆果糖                                 4.137                          0.87-3.95g/L
③激素检查:                                                                                                           0808.7.07的内分泌检验报告:

项目             结果  单位                                 男

睾酮            17.58nmol/L                           9.4-60.1

泌乳素           14.2ng/mL                           2.5-17

FSH             12.9mIU/mL    0.7-11.1

LH                3.17mIU/mL                           0.8-7.6      

E2雌二醇     <73.4pmol/L                           0-206
  
④免疫:主要是精浆抗精子抗体。

项目                                        结果                               参考值


精浆抗精子抗体IgA                   阴性                                 阴性

精浆抗精子抗体IgG                   阴性                                 阴性

精浆抗精子抗体IgM                   阴性                                 阴性


     ⑤染色体、Y染色体微缺失(生精基因)等:没查

曾服药物:无


有无手术治疗经过及其后情况:

08.7.07的内分泌检验报告:

项目             结果  单位                                 男

睾酮            17.58nmol/L                           9.4-60.1

泌乳素           14.2ng/mL                           2.5-17

FSH             12.9mIU/mL    0.7-11.1

LH                3.17mIU/mL                           0.8-7.6      

E2雌二醇     <73.4pmol/L                           0-206

                                                                                                 精液理化特征

精液量(ml):1.00   液化时间:正常   液化状态:液化     粘稠度:适中 酸碱度(pH):7.5          

a级精子(快速前向运动):0.00%    b级精子(慢速前向运动):0.00%

活动精子总数:0                                c级精子(非前向运动):    0.00%

                                                           d级精子(极慢或不动):100%

精子密度(百万/ml):0.22    


被检精子总数:3


精子活率:0.00%


开了三个药:

1.东维力(左卡尼汀,10盒,6支/盒):1支 Bid,30天服完

2.枸橼酸他莫昔芬片(100mgx60片):2片 Bid,15天服完,这个药说是预防女性乳腺癌,是通过阻止雌激素作用的发挥,我想利用的就是阻止雌激素的作用吧。

3.黄精赞育胶囊(0.31gx45粒/盒,共8盒):4片 Tid,30天服完。这个说是补肾填精,清热利湿。用于肾虚精亏夹湿热型弱精子症,少精症引起的男性不育,症见腰膝酸软,阴囊潮湿等。精液检查建精子减少,活动力差。




由于不让家属进入,我老公又没问,所以不知道是什么病,吃了药以后复查。



08.8.18日的复诊结果

                                                                                          精液理化性征


精液量(ml):1.00  液化时间:正常。 液化状态:液化。 精液颜色:黄白。酸碱度(pH):7.8  粘稠度:适中



                                                                                             分析结果


a级精子(快速前向运动):0.00%    b级精子(慢速前向运动):0.00%

活动精子总数:0                                c级精子(非前向运动):    0.00%


                                                           d级精子(极慢或不动):    0.00%


精子密度:0.00百万/ml


注明:离心后镜检可见0-1个/D级精子/HP.



8月18日加了一个药,原来的三种药:


1.东维力2.枸橼酸他莫昔芬片(100mgx60片):3.黄精赞育胶囊(0.31gx45粒/盒,共8盒):4.十一酸睾酮。


10月10日才去复查:

精液理化性征


精液量(ml):0.80 液化时间:正常。 液化状态:液化。 精液颜色:黄白。酸碱度(pH):8.0  粘稠度:适中




                                                                                             分析结果


a级精子(快速前向运动):0.00%    b级精子(慢速前向运动):0.00%

活动精子总数:0                                c级精子(非前向运动):    0.00%


                                                           d级精子(极慢或不动):    100.00%


精子密度:0.40百万/ml


被检精子总数:2


精子活率:0.00%


由于很多人都反映东维力吃了精子下降,现在都不敢吃了。
[ 此帖被佛前的青莲在2011-04-04 18:03重新编辑 ]
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只看该作者 2  发表于: 2011-04-04
加油加油 祝您早日有BB

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只看该作者 3  发表于: 2011-04-05
中药调理的时间会漫长一点,但是不容易复发
-------------
一个试管姐妹的经验分享博客,写的很棒,推荐
http://blog.sina.com.cn/cuozihaoshu

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只看该作者 4  发表于: 2011-04-07
在老家查了TCT,TORCH+甲功,白带常规,尿常规,激素+术前免疫八项,生化+血型,心电图,胸片,血凝+血常规,血沉+空腹血糖,激素,
3月28日去北医三院,6点到了医院,老公排队挂号,我去排分诊,挂到了272号,挂号费9元,分到迟宏斌,我把激素单子给迟宏斌看,她说雌激素怎么那么高,建议我重查,因为担心不准,我答应了,那天是月经第一天,她没叫我取内膜,让我月经第二天去抽血查激素(285元+治疗费1元+材料费2.47元=288.47元,我还开了精子化验单55元,化验后医生让加上30元才给结果,做了活体染色,密度0.8,检出精子6个,精液量1.5,D100%,着色精子9个,未着色精子0个(未着色精子为活精子。死精子呈红色,活精子不着色。但是迟宏斌说助手只写了死精子,没写活精子),
3月29日复查的激素六项,果然雌二醇是正常的,很感激迟宏斌
4月6日下午2号的迟宏斌,9元挂号费,好不容易等到早上剩余的病人看完了再进去,等到迟宏斌开好彩超单(180元)单和妇检单(13.81元)以后,就先去彩超交钱,交钱后去彩超室刷卡,结果显示人员已满,哭。只好去找迟宏斌,她让次日下午再去,给我加了4号,9元挂号费。这天中午一点我就到了,还特意用手机调了闹钟1:30,时间一到马上在彩超室刷卡,刷后又跑到一楼大厅刷分诊,才松了一口气。没想到我前面就9个人,居然从一点一直到3点10分我才进去,医生经常是10几20分钟不叫人进去,不知道干嘛,我看一下,今天彩超的应该是叫杜小果。
把彩超单子给了迟宏斌,她说怎么那么多子宫肌瘤啊,然后让助手给我妇检,她说要宫腔镜看看有没有突向宫腔的,怕影响试管,可能也要取内膜,我听说宫腔镜是1100还是1200,她说同房过了就不能做宫腔镜了,等下周月经干净3-7天来做,先做白带,白带合格后预约做宫腔镜,迟宏斌觉得我的化验单很齐全,一张都没少,问是怎么来的,我说是从群里听来的,真没想到啊,真的也要拖一两个月了,在老家医院的时候,给我做B超的医生说,应该先做宫腔镜,被她说中了,如果我那时做了宫腔镜,这次化验单看完,下个月月经前7-10天就可以定方案了啊。
[ 此帖被佛前的青莲在2011-07-27 21:03重新编辑 ]

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只看该作者 5  发表于: 2011-04-08
4月6日开始给老公按摩,肚子上的痛点又回来了,我按摩了20几分钟,他哇哇叫,连推腹他都惨叫,前几个月我就发现他推腹会痛,不让我动,今天终于给他推了,哈哈,等到痛点没了就可以去检查了吧。昨晚他不肯按摩肚子了,说会痛,让按摩背部,他的腰酸,我按摩了20几分钟,他也想睡了,结束。今天早上我故意去按他肚子,他呱呱叫,还是疼。
4月10日晚上给他按摩肚子,好几天了,今天总算不怎么疼了,按摩了15分钟,背部也推了15分钟,他直接趴着睡了,开始打小呼噜起来。
[ 此帖被佛前的青莲在2011-04-10 22:23重新编辑 ]

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只看该作者 6  发表于: 2011-04-24
盆腔炎曾经做过宫颈侧封,用药是:复方丹参注射液2ml,丁胺卡那霉素注射液一支,然后配普鲁卡因,用5毫升注射器注射到宫颈上,月经干净后一天一次,注射10天后休息,下个月经周期再开始

还有,给老公推拿很难坚持啊,哎,真懒,那天关元艾灸也只做了一次。
[ 此帖被佛前的青莲在2011-04-26 09:28重新编辑 ]

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只看该作者 7  发表于: 2011-04-26
4月21日下午去看小陈,9元普通号。居然还没来月经,本来这天应该是月经第二天的,我说自己是外地来的,预约实在不方便,能不能先帮我预约,小陈脾气不太好,但是人挺好说话的,就给我查了白带常规了,北医三院宫腔镜前白带常规是不出单子的,直接在诊室内取了白带,显微镜下看了,写在病历上就行了。1.阴道分泌物常规(清洁度及滴度)5元。2.普通细菌涂片及染色10元。3.阴道检查5元。4.骨盆内诊6元。5.一次性内窥器1.54元。6.一次性中单1.27元。 总计28.81元,群里一个病友看了我的单子,偷偷跟我说,你比我们少交了40元,我跟其他人对比了一下,少了BV细菌性阴道病检测40元和HCG早孕测定(妊反)8元。
查完之后小陈给我开了宫腔镜单子,收费如下:1.电视宫腔镜手术加收:1000元。2.刮宫术(诊刮,不全流产,难免流产)111元。3.组织化学病理诊断40元+图像分析病理诊断60元=100元。 总计1211元。
药物:1.头孢克洛胶囊(希刻劳胶囊)(0.25gx12粒/盒)(胶囊)(67.7元)一盒,0.25g tid。2.氯化钠注射液(氯化钠注射液【玻瓶】)(0.9%500ml/瓶)(注射剂)(4.38元)3瓶,一次,1500ml/次 副药。3.硫酸庆大霉素注射液(8WU 2ml/支)(注射液)(0.65元)1支,一次,8万单位/次 副药。4.地塞米松磷酸钠注射液(5mg 1ml/支)(注射剂)(0.51元)一支,一次,5mg/次 副药。药费共计82.00元。

以上三段费用,总计是1321.81元。
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只看该作者 8  发表于: 2011-04-28
回 6楼(佛前的青莲) 的帖子
佛前的青莲你好,我想问你,在其他三甲医院做的化验,北医三院认可吗?

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只看该作者 9  发表于: 2011-04-28
祝你早日好孕!