肾脏不仅是排泄器官，而且对体内的代谢有着调节的功能，尤其对各种的生成和代谢具有十分重要的作用。慢性肾衰可出现阳痿与下列因素有关：
（1）激素水平降低 国性尿毒症病人可使睾丸萎缩，激素水平降低。如为儿童患者，则小儿的性成熟期将延迟数年出现。据报道，男性尿毒症病人睾丸酮水平下降，促性腺激素水平升高，是发生阳痿的重要原因。
（2）神经因素 尿毒症及进行血液透析的病人常有神经功能紊乱。阳痿的发生，可能瑟累及盆腔自主性神经系统的尿毒性神经过敏疾患。男性血透析的病人触觉感受阈值升高而致患者的性兴奋减低、尿毒症脑病掏性欲有关。
（3）药物及伴发疾病的作用 引起慢性肾衰的一些疾病及慢性肾衰的一些并发症均可引起代谢失调及电解质紊乱，引起性欲减退和神经肌肉功能受损。同时，治疗尿毒症的某些药物，在出现治疗作用的同时也表现出性功能降低，且更会干扰年龄较大的男性。
（4）心理因素 慢性肾衰病人预后较差，病人情绪低落，精神抑郁，加之生活压力及经济负担，使得患者精神负担加重，导致阳痿病情加重。
