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性早熟的原因及诊断标准是什么? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-07
一般认为, 9岁前第二性征发育完善或部
分器官发育完善者,即明显的乳房发育,外阴
发育良好,阴毛、腋毛出现,身材迅速增高,
体型改变或行经,谓性早熟。大体分为真性和
假性性早熟两大类。
(1) 真性性早熟:与正常性成熟一样,仅是
提早发育。发育过程也按正常次序相继出现,
有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素,
中枢神经系统病变,肾上腺性综合症治疗后均
有可能导致性早熟。
(2) 假性或不完全性早熟:肾上腺皮质病变
,皮质增生常可造成假性性早熟;表现为男性
化,多毛,骨骼和肌肉发育,声调改变、阴蒂
肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿
瘤者,因分泌大量雌激素,造成生殖道及第二
性征迅速发育,发生月经样出血,但无排卵。
手术切除肿瘤后,症状迅速消失。
(3) 医源性性早熟:儿童因误服含雌激素或
雄激素活性制剂后,可出现同性或异性性早熟
,乳房增大、阴道出血等症状,停药后症状消
失。
(4) 性早熟的诊断:详细完整的病史,并包
括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药
物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激
素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体
质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀
疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头
颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。

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