胎儿在子宫里是头朝下、臀在上的倒立位
置。是不是所有的头朝下、臀在上的位置都是
正常胎位呢？
其实不然。在分娩过程中，胎儿最下面的部分
叫先露部。胎儿先露部必须随着骨盆各平面的
不同形状和不同径线，采取一连串的适应性转
动，以其最小的径线来通过产道的全部过程，
这就叫做分娩机转。分娩机转是否正常是决定
顺产或难产的关键。下面简要说明胎头下降时
应当如何转动才算正常，处于什么样的位置才
能顺利分娩。
宫缩开始后，由于规律的宫缩迫使胎头下
降，进入骨盆，头部呈半俯屈状态，使下颏贴
近胸前，随着宫缩的加强，胎儿进一步下降时
完成内旋转，即胎儿的枕部向前方旋转，使胎
儿适应中骨盆及骨盆出口的前后径大于横径的
特点，有利于胎儿的娩出。在头位中虽然胎头
都在下方，但只有在枕部向前旋转，亦即后脑
勺转向骨盆前方时，称为枕前位，才是正常位
置，可以顺利分娩。如果因为某种原因，例如
骨盆狭窄或子宫收缩无力时，枕部转向骨盆侧
方的称为枕横位；枕部转向骨盆后方的为枕后
位。如果胎头没有很好的俯屈，额部先露出来
的为额先露；胎儿仰头，面部朝下的为面先露
。上述各种位置，除了枕前位以外都是不正常
的。
如果在分娩过程中，胎儿头迟迟不下降或
子宫口迟迟不开大时，接生人员就要把手伸入
阴道内，查清胎先露是胎头的那一部分；通过
摸胎儿的耳朵和胎头的矢状缝和囟门等来判断
枕部朝向那一方，以确定胎位是否正常。如不
是枕前位，当时即用手法予以纠正；有的不能
纠正，如额先露或面先露的颏后位时，都要立
即剖宫取胎。所以说头位不一定都是正常位置
，只有枕前位才是正常胎位。
