适应症
确定为正常宫内妊娠（末次月经后49日以
内）要求结束妊娠的健康妇女，年龄40岁以下
。
不宜行手术流产的高危对象。如产后，近
期剖宫产后，近期人工流产术后，连续多次人
工流产，生殖道畸形，有子宫穿孔史者。
禁忌症
米非司酮药物禁忌：肾上腺疾病，糖尿病
，甲状腺疾病，肝或肾功能异常，各种器官的
良性或恶性肿瘤，血液病，血栓性疾病，高血
压等。
前列腺素药物禁忌：心脏病，青光眼，哮
喘，胃肠功能紊乱，过敏体质者。带宫内节育
器妊娠者。可疑宫外孕者。吸烟>10支/日或嗜
酒者。距离医疗单位较远，不能及时就诊随访
者。
用药方法
用药前检查。
询问病史。进行全身检查和妇科检查。
化验检查：血常规、血型、妊娠试验、阴
道清洁度、滴虫、霉菌。
B型超声诊断：除外宫外孕，确定胎囊大
小及妊娠天数。
服药方法1：空腹或进食后2小时口服米非
司酮25毫克，每日2次，共3日。每次服药后禁
食2小时。第4日晨由医生于阴道后穹窿处放置
卡孕栓（PG05）一枚（1毫克），卧床休息2小
时，或服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观
察6小时。
服药方法2：空腹或进食2小时后口服米非
司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或4日
晨于阴道后穹窿放置卡孕栓（PG05）一枚（1
毫克），卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6
毫克，住院或门诊观察6小时。
流产过程监护
1、观察血压、脉搏、腹泻、腹痛、出血
和副作用。
2、专人检查胎囊排出时间，胎囊大小和
出血量，如排出胎囊前后有活动性出血，可给
宫缩剂或立即刮宫止血。
观察 6小时后如胎囊仍未排出，出血不多
，可回家。如在家中排出组织，须带给医生看
。
医生提醒
1、出血过多或时间过长（30日以上）应
随时就医。
2、注意胎囊排出，保留标本，送交医生
检查。
3、如发生大出血、腹痛或发热等意外情
况应急赴用药医院就诊。
4、用药两同后到用药医院复诊。
5、药物流产必须到具有急诊刮宫术和输
血等条件的医疗机构，在专门培训的医生指导
下应用。按规定服药、观察、随诊以便及时发
现问题，及时处理。
6、药流成功后要采取有效的避孕措施。
