(1)出血:放置后短期内少量出血是由于
安放时擦破了子宫内膜,随着内膜增殖,很快
就能修复而使出血停止,一般持续数日,血量
不超过月经量不需处理。如果有月经周期后半
期放环,因子宫内膜处于分泌期,内膜肥厚、
血管丰富,出血可能稍多。为防止出血多,放
环宜选择在月经干净后3~7天内进行。
(2)放环后部分妇女出现月经增多,其程
度不等。过多者可能影响健康。有人经期延长
,淋漓不净;有人白带混血,其原因尚不明确
。有人认为环刺激内膜引起组织化学改变,产
生局部凝血障碍所致。出血发生率与环的型号
有关,塑料及含铜的避孕环较高,金属环较低
,含孕酮的最低。临床上应用抗纤维蛋白溶解
的药物如6氨基已酸及维生素K、安络血等治疗
,能减少出血量。
(3)下腹痛或腰痛:宫内环对于子宫来说
是“异物”,尤其环偏大或位置低时,子宫为
将其排出体外而产生收缩,引起宫缩痛,临床
表现为下腹坠痛或腰痛。尤其分娩次数少的妇
女的子宫肌肉敏感,更容易收缩,甚至将环排
出。这些症状常发生在上环初期,可以对症处
理,用些止痛药,几个月后常能适应。如治疗
无效,症状加重,可考虑取环。