高血压患者据 调查，多数妇女在口服避
孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
阴道隔膜的避孕方法。
心血管病患者 有冠心病、脑血管病的人
，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
避孕工具避孕。
胆囊病患者 曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
囊病的妇女，最好以工具避孕。
生殖器炎症患者 有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
一定要在炎症治愈后再用。
宫颈糜烂患者 重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
子宫内膜癌与卵巢癌患者 口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
月经异常患者 要根据月经情况选用适宜
的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
，可以放置宫内节育器。
乳房病变患者 据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
。
慢性肝病患者 避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。
