(1)垂体病变
由垂体瘤引起的闭经溢乳,与妊娠无关。
肿瘤由分泌催乳素的细胞组成,这些细胞不受
下丘脑催乳素抑制因子的控制而自主地分泌泌
乳素。如垂体瘤增大压迫垂体柄。下丘脑催乳
素抑制因子运送受阻,也可致垂体分泌过量催
乳素。此外颅咽管瘤及空蝶鞍也可因下丘脑或
垂体柄受压引起泌乳和高泌乳素血症。
(2)药物影响
较长期服用利血平、氯丙嗪、酚噻嗪、吗
啡、避孕药等药物,也可导致闭经溢乳。
(3)产后溢乳
由于妊娠引起下丘脑──垂体的功能紊乱
,持续产生过量的泌乳素,并抑制性腺激素的
分泌,导致闭经溢乳并伴生殖器萎缩。此类病
人应严密随访注意垂体肿瘤。
(4)原发性甲状腺功能低下
低甲时甲状腺素分泌减少,促甲状腺素释
放激素分泌增多,也可刺激泌乳素分泌。
(5)特发性闭经溢乳综合症
有创伤、麻醉、精神抑郁、假孕等精神因
素通过大脑皮层作用于下丘脑──垂体,引起
泌乳素增高。
(6)其它原因
原发甲亢、长期吸吮乳头、肾功不全、支
气管瘤等均可引起高泌乳素血症。