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卵巢肿瘤都包括哪些? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-21
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,从幼儿到老
年都可发生。由于卵巢组织较复杂,因而可产
生各种不同性质和形态的肿瘤,可以有囊性或
实质性的,良性或恶性的,单侧或双侧的,也
可以是由其他器官的肿瘤转移而来的。
卵巢肿瘤分类
(1)卵巢非赘生性囊肿
①卵泡囊肿  由于卵泡不成熟,或成熟不排卵
,致使卵泡内液体潴留所形成。因囊内含有雌
激素,可引起停经或经期延长。这些囊肿由于
液体吸收或囊壁破裂往往能自行消失,故不需
特殊处理。
②黄体囊肿  肿块直径可达 5厘米左右,因黄
体持续存在,可导致经期后延或经血淋漓不断
或出现腹痛。
③黄素囊肿  或见于滋养叶疾病(葡萄胎或绒
毛膜癌,当葡萄胎或绒毛膜癌治疗后,肿块可
自行消退,不需治疗)。
④多囊卵巢  双侧卵巢增大,病人伴有闭经及
多毛症。
⑤卵巢子宫内膜异位囊肿  由于卵巢内异位的
子宫内膜有周期性出血,潴留于卵巢而逐渐形
成囊肿,内含焦油样或巧克力样陈旧血液。囊
肿破裂后,内容物外溢可与周围组织形成较牢
固的粘连。
(2)卵巢赘生性肿瘤
发生于体腔上皮的肿瘤(上皮性肿瘤)
这组肿瘤是卵巢囊肿中最多见的一类肿瘤。
①良性上皮瘤  分为浆液性囊腺瘤。粘液性囊
腺瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤及纤维上皮
瘤。
②交界性上皮瘤  其预后良好,10年存活率可
达95%左右。
③恶性上皮瘤  占卵巢恶性肿瘤的85%,分为
浆液性、粘液性、内膜样及中肾管样癌,各类
中的分化程度不一致。
发生于生殖细胞的肿瘤
①畸胎瘤  可以是囊性或实性,其恶性倾向与
组织分化和程度有关,不取决于肿瘤本身为囊
性或实性畸胎瘤又分为良性囊性畸胎瘤、成熟
“实性”畸胎瘤、继发于皮样囊肿、未成熟畸
胎瘤。
②无性细胞瘤  一种恶性的生殖细胞肿瘤,主
要发生于儿童及青年妇女,80%在10~30岁之
间,很少发生在绝经后的妇女。单侧性的无性
细胞瘤预后良好,五年的存活率可达90~95%。
③胚胎性癌  是卵巢中最恶性的肿瘤,多见于
儿童及青年,往往与无性细胞瘤或绒毛膜癌并
发,生长很快,脆而易破,常见血性腹水。
④内胚窦瘤  此瘤少见。
发生于特异性性腺间质的肿瘤
①颗粒及卵泡膜肿瘤  分为颗粒细胞瘤、卵泡
膜细胞瘤。
②支持细胞──间质细胞瘤  病人有男性化表
现。
发生于非特异性间质的肿瘤
此种可发生各种良性或恶性肿瘤,包括纤维瘤
、血管瘤、平滑肌瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤等
,其中以纤维瘤最多见。
卵巢转移性癌  常见的原发部位是胃肠道、乳
腺及盆腔器官。

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