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子宫肌瘤常见的并发症有哪些?怎样治疗? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-21

    子宫肌瘤常见的并发症及其治疗如下:
   (1)良性性变:子宫肌瘤的血管多半处在
肌瘤的“被膜”层,当肌瘤组织生长较快时,
由于血管受压,肌瘤缺乏营养,而肌瘤组织常
会发生各种继发性变化。
①玻璃样性变:由于血循环障碍,肌瘤出现水
肿,变得较柔软,肌瘤越大,变化越明显。
②囊性变:肌瘤的玻璃样性变如果继续发展,
必然会有较多的组织坏死和液化,最后形成囊
腔。囊腔中含有胶样液体。整个肌瘤好似一个
单囊腔的囊肿。
③钙化性变:是指钙(磷酸钙)在肌瘤内的沉
着,这主要是瘤的血液供应发生障碍所引起的。
④感染及化脓:带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或
阴道外,肌瘤表面发生感染、坏死,或内部感
染,或合并子宫内膜炎和输卵管炎。治疗除抗
炎外,需作肌瘤摘除,或子宫切除术。
⑤红色性变:红色性变多数发生在妊娠期或产
后期。发生机理尚不清楚,可能的原因是瘤内
小血管有退行性变,引起血栓形成及溶血现象
,血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内,因而产生
红色。若保守治疗无效则行肌瘤摘除术,但能
引起流产或早产。
⑥肌瘤扭转:多发生于浆膜下带蒂肌瘤,也可
因肌瘤使子宫重心变化引起子宫扭转,出现急
性腹痛。需急症手术治疗。
   (2)恶性性变:少数(0.5%)子宫肌瘤可
以发生肉瘤性变。多发生在年龄较大的患者。
临床上,如观察到肌瘤在短期内迅速增大,且
伴有阴道流血,即应想到有肉瘤性变的可能。
肌瘤在绝经期后继续增大时,更应加以注意。
应及时手术治疗。

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