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白塞氏病是怎么回事? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-21
白塞氏病是眼、口、生殖器综合症。为
Bechcet所发现,是一种反复发作、症状十分复
杂的疾病。以虹膜睫状体炎、滤泡性口腔炎、
急性女阴溃疡为主要特征,但亦常见皮肤损害
,有的还累及中枢神经系统、心血管及消化道
。所有症状均反复发作,且多先后相继出现,
呈周期性剧增及缓解。病程可长达数十年以上
。病因不十分清楚,近年来,由于免疫学的进
展,认为本病可能为一种自体免疫病,在一些
诱发因素作用下,由于人体内在环境的稳定性
发生紊乱,对某些组织成分出现了免疫病变反
应。血中可测出多种自体抗体,如抗口腔粘膜
抗体、抗 动脉壁抗 体等,但也有不同意见,
有人也认为是一种滤泡病。
    临床表现,眼部损害最为普遍,严重可影
响视力甚至全盲。常见者为虹膜睫状体炎及前
房积脓。口腔损害为典型的滤泡性溃疡,可发
生于口腔粘膜的任何部位以及舌和扁桃体。口
腔溃疡发作与月经周期有关,多有周期性反复
发作特点。泌尿生殖器损害,在男性多发于阴
囊,女性则相似于急性外阴溃疡,并可发生在
腹股沟、会阴、肛门内、阴道壁,及出现尿道
炎症状等。皮肤损害表现各种类型,脓疮、表
浅及深层毛囊炎、疖肿、蜂窝组织炎、单纯溃
疡、面部痤疮及湿疹等,以头、面、颈、躯干
较多。在皮层及皮下常有结节,其大小不等,
消退迅速,发生部位不限于两下肢,与典型的
结节性红斑不同,故被称作结节性红斑样病变
。心血管系统以全身的血管炎症表现是本病的
特征之一。移位性的血栓性静脉炎是本病的病
变基础。关节损害的发生率相当高,关节痛及
关节炎多为单关节,以膝、踝、腕关节最常受
累,有不同程度的功能障碍,发作后可恢复正
常。神经系统症状为迟发症状,较其他症状出
现晚。神经症状多种多样,从轻微的眩晕、记
忆力减退、严重头痛运动失调,到反复发作的
截瘫与全瘫、昏迷等。消化系统与口腔及肛门
粘膜相同,亦可发生胃肠功能紊乱,如胃痛、
腹痛、吐酸、腹泻、便秘等。本病症状特殊,
不难诊断,但早期症状仅部分出现,诊断较困
难。治疗应采取综合措施。有发热等全身症状
时,应适当休息,增加营养,给维生素B、D,
避免刺激性食物。一般情况较差者,可予支持
疗法,反复输新鲜血液,注射丙种球蛋白,发
作阶段可应用肾上腺皮质激素以减轻症状,强
的松20~40毫克/日,口服。有人认为,血栓性
静脉炎及中枢神经系统受侵,应用激素同时应
用大剂量抗菌素,一旦病情稳定,即应逐渐递
减激素剂量。

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