性问题在不孕夫妇中是常见的，有些性问
题正是不孕的主要原因。国外的性医学专家对
这个问题进行了较多的研究。据报道，不孕夫
妇中约有３７％有性或婚姻问题；原发性不孕
夫妇中５０％存在对性的恐惧问题；５.５ ％
不孕者的主要原因是性障碍。国内的报告表明
，由器质性病变所致的不孕,仅占５０ ％，在
非器质性病变不孕中，绝大多数是由性生活不
当引起。
有的夫妇认为减少性生活次数，养精聚精
有助于受孕。实际上，长期不过性生活，除了
心理上受到抑制外，精子在附睾内存活过久，
容易使精子衰老退化，减少活力，反而不易受
孕。相反，过于频繁的性生活，反复射精，精
液稀薄，精子生长过快，不成熟的精子大量出
现，其中畸形精子必然增多，就会引起男性不
育症。一般认为，精子在附睾中存活１０天才
有生育能力，精子过老过幼都会不育。此外，
过频的排精可引起缺锌症，以致免疫功能降低
，人体抵抗力减弱，疾病增多以及性功能不良
或减退，亦会影响生育能力。因此，应当减少
性交次数。
在性医学研究中对女性性高潮的问题有很
多讨论，提出了女性性唤起和性高潮与受孕的
关系。一般来说，女性性高潮的出现，可能增
加受孕的机会。若因性生活不当，女方缺乏性
兴趣，未能达到性高潮，则阴道分泌液少，且
ＰＨ值降低，影响精子活动力和存活时间；同
时，这会使阴道充血不够，精液向外流出。此
外，女性达性高潮时子宫肌收缩使宫腔内为正
压，在性高潮后急剧下降成为负压，此时有利
于精子进入宫腔。倘若女方性高潮缺乏，必然
影响精子进入宫腔，上述种种性高潮因素均可
影响受孕。
另外，当夫妇在性问题上存在紧张或压力
时（因不孕而引起的夫妇反目，公婆责难，邻
居与同事的嘲讽，以及为寻找排卵期使夫妇感
到同房成为一种任务，而不是一种乐趣等），
都可以影响女方的排卵，或是导致一些心因性
的性功能障碍，如女方的阴道痉挛，或男方的
阳痿、射精无能及早泄等，从而影响受孕。此
外，由于夫妇的性知识过于贫乏，对性生活中
出现的问题，愚昧无知或朦胧盲目，又羞于启
齿或讳疾忌医，亦可能造成一些意想不到的性
生活因素引起的不孕。临床上曾见现个别妇女
经过数年性生活后，处女膜仍然完整如初，也
有的妇女出现尿道口或肛门扩张等表现，经医
生询问和检查，发现系因婚后长期误行“尿道
口性交”或“肛门性交”以致造成不孕。
由于性生活因素与不孕有密切关系，因此
，在寻找不孕的器质性原因时，不该忽视这方
面的障碍。如存在问题，应找有经验的医师进
行性医学咨询。
