单纯为更年期综合征用药，一般２－３年
后，多数人已无不适，主动要求停用，只加强
锻炼或行气功等方法就可以巩固疗效，不需再
用。另一些人则可以逐渐减量用药一段时间，
然后停药。口服药虽然都要从胃肠道吸收，经
肝脏代谢成雌酮再进入血流，但对肝脏并未见
不利影响，相反，能促进肝脏对高密度脂蛋白
胆固醇的合成，因而对心脏起到保护作用，故
有人主张从预防心脏病发生的观点出发，应当
持续用雌激素制剂至６５岁左右或更长时间，
除非当中发生了肝功能异常或其它不良的副反
应。经皮或经阴道用的剂型是直接吸收，储存
于皮下脂肪的，不经肝脏，故起不到保护心脏
作用；但对骨代谢还是有肯定作用，可以继续
用到６５岁以后。７０岁以上妇女的骨质丢失
率已经很低，除了没有采取预防措施致骨吸收
过多的人以外，就不需要再用药。也有人主张
继续用雌激素到８０岁的，这就要根据检查结
果来考虑。
为防止骨质疏松症加重或因进行治疗而服
用雌激素时，如同时用钙，每日服原素钙１５
００毫克，则雌激素量可减少，对子宫内膜的
刺激也减少，可避免用药中出血等副作用，易
为人接受，故可较长期用药。如果骨质疏松症
状较重，在用一时期的降钙素后，用少量雌激
素和足量原素钙治疗，那么可以收到很好的疗
效且副作用极少。这无疑是骨质疏松患者的福
音。
雌激素在体内有一定的代谢过程，因此不
能随意加量、减量或停用，特别在预防骨质疏
松症时，用药效果很好，停药则立即骨质丢失
，又回到用药前的状况。另一方面，在用药期
间应当定时检查乳房，作阴道细胞涂片、宫颈
刮片、血及尿常规、肝功、血脂等项检查，必
要时还需做刮宫术及内分泌测定。虽然不良反
应并不多见，但每人的内在条件不同，故应严
密监测，万一发现异常，应当详细检查，证实
与药物无关，方可继续用药。在疑问未能尽释
之前，还是先停药观察为好。
