有肌腺症的姐妹试过子宫动脉栓塞术吗？ [复制链接]

从网上查到一种介入手术治疗子宫肌瘤，同时也可以用于肌腺症的子宫动脉栓塞术。有姐妹做过吗？



子宫动脉栓塞介入术治疗子宫肌瘤的作用机制是子宫肌瘤的去血管化。去血管化越完全,疗效越好。子宫动脉介入栓塞术是通过介入导管将栓塞剂直接输至肌瘤周围,阻断肌瘤血供,引起肌瘤组织变性、坏死,达到治疗肌瘤的目的。且子宫动脉栓塞治疗不会影响后来的怀孕过程及生育结果 。
　　子宫动脉造影证实,子宫肌瘤仅由子宫动脉供血,无其他吻合支,而且其供血的子宫功能分支在肌瘤周围的假包膜内形成丰富的血管网,并有放射状分支进入肌瘤的内部,随肌瘤增大,血管增粗、增多,尽管子宫肌瘤血供丰富,但无其他吻合支及侧支循环建立,血供来源单一。
　　而子宫动脉与卵巢动脉、阴道上动脉等存在着广泛的血管吻合,由于以上吻合支的存在,在绝大多数情况下一侧或双侧子宫动脉近端栓塞,只要动脉的细小分支和毛细血管保持通畅,子宫通过侧支循环仍可以获得足够的血供,不至于发生坏死,而且可以保持正常的功能 。肌瘤仅由子宫动脉供血。我们采用聚乙烯醇是永久性栓塞剂,不会被吸收,在子宫内形成占位结构。由于我们通过介入子宫动脉超选择性插管,微导管进入子宫动脉并注入聚乙烯醇永久性栓塞颗粒及明胶海绵颗粒,阻断子宫肌瘤血供,由于其无侧支循环建立而发生缺血性改变,发生返流异位栓塞的可能性也较少,聚乙烯醇颗粒不易经过卵巢动脉与子宫动脉交通支进入卵巢。所以,均未发现卵巢功能衰退和异位栓塞患者。
　　而只能引起肌瘤组织缺血坏死,导致肌瘤细胞总数减少,瘤体缩小。此外,栓塞后因瘤体供血被阻断造成肌瘤细胞内雌孕激素受体不能与雌孕激素结合或其受体随肌瘤坏死而消失,从而阻止肿瘤继续生长并可有效控制其复发。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小、恢复快,住院时间短,患者易于接受,较传统的手术治疗简便、经济,符合当今微创医学的发展趋势。即使子宫动脉栓塞效果不佳或失败,仍可应用手术及药物治疗等补救手段。

我做了两次试管，第一次没成，倒是让肌腺症越来越严重了，第二次，打了六针抑那通，好孕，49天没了胎心，清宫。医生说，肌腺症怀了也容易流产和胎停。我不想再打抑那通了，潮热，心悸，烦躁。。。想起这些就害怕。

没听说谁做过这种手术，反正医生都是说腺肌症手术做不干净，也没听医生建议过说做这种手术，我猜要么这是种新技术，国内还没有很多成功案例支持，所以没有推广；要么是国内技术不行做不了。就算你找到有得做的医院，估计也是做小白鼠哟。

引用第2楼小轩子于2010-09-20 10:01发表的  :
没听说谁做过这种手术，反正医生都是说腺肌症手术做不干净，也没听医生建议过说做这种手术，我猜要么这是种新技术，国内还没有很多成功案例支持，所以没有推广；要么是国内技术不行做不了。就算你找到有得做的医院，估计也是做小白鼠哟。

好可怕哦~
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一个试管姐妹的经验分享博客，写的很棒，推荐
http://blog.sina.com.cn/cuozihaoshu

啊，这样。     ：（ 
好失望，还以为找到救命稻草了。

顶，别沉了。

内异症诊治实现新突破
http://www.sina.com.cn  2010年10月17日14:37  新民晚报
　　本报讯 （首席记者 施捷）围绕“表观遗传学改变”的最新观点，复旦大学附属妇产科医院对“类似肿瘤”的子宫内膜异位症进行了一系列卓有成效的研究。他们有关发生机制、药物治疗以及检测复发标志物的最新成果，也因此成为昨天在沪开幕的第一届亚洲子宫内膜异位症大会上的一个亮点。

　　“碎片”惹祸

　　“事实上，许多女性在经期都会有脱落的子宫内膜‘碎片’没有顺流而出，而是‘倒流’去了盆腔、肠子等地方的情况。只是其中的一部分人因为一些尚不明确的原因，这些具有生长功能的子宫内膜组织像种子一样，在适合它生长的其他‘土壤’落地发芽了。当然，‘碎片’去得最多的地方是卵巢。”市妇产科医院妇科主任徐惜时教授在接受采访时，对内异症作了一次非常形象的比喻。

　　徐惜时介绍，内异症自1860年被首次发现，之后的150年，全球学者们都试着从不同角度、以不同的学说去解释内异症的发生，然而到目前为止，其确切病因仍不明确。虽然随着近年来科技的高速发展，各种各样的临床新药不断问世，但是，持续高发病率、手术后高复发率、内科治疗高费用和超过1%的恶变几率，仍然令这一最常见的妇科疾病成为了一个严重的公共卫生问题。

　　重大突破

　　由复旦大学生物系和妇产科医院特聘教授、美国威斯康辛大学医学院终身教授郭孙伟率先提出的“表观遗传学的改变”说，力求从一个全新的角度诠释内异症的发生。顺从这一观点，妇产科医院尝试利用一种治疗癫痫病药物的“副作用”——激素对抗，来重新“修饰”内异症患者的异常基因。在大量实验室研究支持的基础上，他们已经开始临床试验并取得可喜结果：80%以上的患者痛经消失，患者病变子宫平均缩小了三分之一。

　　上海专家在发病机制、治疗手段研究获得突破性进展的同时，还找到了两种可联合用来“预测”子宫内膜异位症复发风险的临床标志物，其灵敏度、特异度分别高达82%和85%，且方法简单。

　　为期两天的亚洲子宫内异症大会（ACE），来自土耳其、韩国以及我国大陆、台湾地区的300多名专家展示了相关领域的最新成果。据悉，第二、第三届ACE会议将于2012年及2014年在土耳其的伊斯坦布尔和韩国的首尔举行。

　　相关链接

　　子宫内膜异位症（简称内异症）在我国育龄期女性中的发病率约为10%，而在不孕症患者中的发生率更是高达30%-40%，是导致痛经和不孕的首要原因。

我有听说过栓塞术的，并且找到了可以做的医院和医生，但多方咨询下来还是存在风险：
1、这种手术对子宫功能有一定伤害，手术后很难怀孕
2、这种手术的原理就是阻塞子宫主动脉，以切断肌瘤或者肌腺瘤的供血，但人体在2-3年会自己恢复附近细血管的供血，最终还是复发
仅供参考。