同德医生请继续进来为我解答，谢谢（2011年6月13日更新） [复制链接]

项目名称 结果 单位
禁欲天数 7天 天
精液量 10.0 毫升
精液颜色 灰白
精液气味 腥
液化时间 30 分钟
液化状态 完全液化
粘稠度 适中
酸碱度（PH） 7.7
稀释比例 1：0
精子存活率（伊红染色） 88.0 %
精子密度 51.39 X10^6/ml
精子总数（M） 513.90 X10^6
快速向前运动（A级） 53.39 %
慢速或呆滞的向前运动（B级） 11.46 %
非向前运动（C级） 19.79 %
不动（D级） 15.36 %
曲线速度VCL 61.66 u m/S
直线速度VSL 34.61 u m/S
平均路径速度VAP： 46.14 u m/S
平均移动角MAD 50.63 。
侧摆幅度ALH 0.54 （u m）
鞭打频率BCF 11.59
直线性LIN 0.52
摆动性WOB 0.70
向前性STR 0.67
头部缺陷精子数H 97.0 %
中段缺陷精子数M 20.0 %
尾部缺陷精子数T 7.0 %
缺陷总数Z 124.0 %
畸形精子指数TZI 1.28
精子畸形指数SDI 1.24
畸形率 97.0 %
白细胞 0.00 X10^6/ml
圆细胞 1.00 X10^6/ml

最后我有几个问题向咨询一下：
1、精子畸形率高达97%，可以通过什么方法调理吗？医生给我开了《益肾灵胶囊》适合吗？
2、医生建议我直接做第二代试管，我的意见是想试试人工，两个方法在女方身体检查没有问题的情况下，成功率各是多少？您的意见是什么？
3、我们双方都是独生子女，我太太是少数民族并且从事高危行业（航空业），我们可以通过人工要两个宝宝吗？
期待您的回答，谢谢！

FROM NIK
2011.05.05

您好，同德医生。
我已经进行了第二次精液检查，检查结果出来了。精子畸形率比上次稍好一点，第二次检查的畸形率是90%。A+B达到了67%。
我太太经过人工受精前的抽血检查也没有问题，已经开始打促排针了。
请问这样的情况，人工的成功率会相对高一点吗？

FROM NIK
2011.05.25

第二次精液分析结果
项目名称 结果 单位
禁欲天数 5天 天
精液量 5.8 毫升
精液颜色 灰白
精液气味 腥
液化时间 30 分钟
液化状态 完全液化
粘稠度 适中
酸碱度（PH） 7.2
稀释比例 1：0
精子存活率（伊红染色） 90.0 %
精子密度 55.67 X10^6/ml
精子总数（M） 322.89 X10^6
快速向前运动（A级） 58.11 %
慢速或呆滞的向前运动（B级） 9.73 %
非向前运动（C级） 14.32 %
不动（D级） 17.84 %
曲线速度VCL 62.03 u m/S
直线速度VSL 36.25 u m/S
平均路径速度VAP： 46.13 u m/S
平均移动角MAD 54.74 。
侧摆幅度ALH 0.52 （u m）
鞭打频率BCF 12.03
直线性LIN 0.52
摆动性WOB 0.68
向前性STR 0.67
头部缺陷精子数H 91.0 %
中段缺陷精子数M 25.0 %
尾部缺陷精子数T 15.0 %
缺陷总数Z 131.0 %
畸形精子指数TZI 1.44
精子畸形指数SDI 1.31
畸形率 91.0 %
精子形态正常  9.0%
白细胞 0.00 X10^6/ml
圆细胞 1.00 X10^6/ml
（加测顶体酶：精子顶体酶活性   40.9，正常值是48-218）
另外我太太已经在打丽申请宝（尿促卵泡素针）8天了，今天做B超发现有两个卵泡

提问：我想了解一下我的顶体酶情况是怎么样，需要做什么治疗，对人工的影响大吗？

FROM NIK
2011.05.30

1.你除了畸形率高外，精液其他指标都很好。畸形率高精子目前除了改变不良生活习惯，服用维生素外没有直接有效的治疗方法。
这个药可能用处不大。但是可能坏处也不大。
2.单从你的精液看，我认为还不需要急着做二代。并不是畸精的就要做二代。
3.双方独生子女完全可以生两个宝宝。你可以生两次，一次一个。不需要一次两个。双胞胎问题太多了，不建议。

建议：
1.建议复查精子形态。
2.不知道女方情况如何？如果输卵管还好可以先试试人工受精，1-2次。不行就转试管。
3.做试管如果卵子数超过8个，建议做一代，下午提前拆蛋，看是否受精，如果没有再做二代。

谢谢同德医生的详细解答。
我太太等这个月月经来去验血。之前做过输卵管造影，她一点反应都没有，报告出来也正常。其他身体检查也一切正常。等她验血报告出来后我再上来跟您说。
PS：我前天意见去复查精液了，星期一才有报告，希望您能继续跟进。

您好，同德医生。
我已经进行了第二次精液检查，检查结果出来了。精子畸形率比上次稍好一点，第二次检查的畸形率是90%。A+B达到了67%。
我太太经过人工受精前的抽血检查也没有问题，已经开始打促排针了。
请问这样的情况，人工的成功率会相对高一点吗？

当然，精子好点，人工的成功率肯定更高。如果你太太输卵管是好的，排卵也正常，不知道你这次检查的密度怎么样，如果密度也是正常的，其实照理来说一般是可以自己怀的。

同德医生，我又上传了我的检查报告，请您抽时间看一下。

上传的报告在哪里？

帖子在一楼~~~

第二次精液分析结果
项目名称 结果 单位
禁欲天数 5天 天
精液量 5.8 毫升
精液颜色 灰白
精液气味 腥
液化时间 30 分钟
液化状态 完全液化
粘稠度 适中
酸碱度（PH） 7.2
稀释比例 1：0
精子存活率（伊红染色） 90.0 %
精子密度 55.67 X10^6/ml
精子总数（M） 322.89 X10^6
快速向前运动（A级） 58.11 %
慢速或呆滞的向前运动（B级） 9.73 %
非向前运动（C级） 14.32 %
不动（D级） 17.84 %
曲线速度VCL 62.03 u m/S
直线速度VSL 36.25 u m/S
平均路径速度VAP： 46.13 u m/S
平均移动角MAD 54.74 。
侧摆幅度ALH 0.52 （u m）
鞭打频率BCF 12.03
直线性LIN 0.52
摆动性WOB 0.68
向前性STR 0.67
头部缺陷精子数H 91.0 %
中段缺陷精子数M 25.0 %
尾部缺陷精子数T 15.0 %
缺陷总数Z 131.0 %
畸形精子指数TZI 1.44
精子畸形指数SDI 1.31
畸形率 91.0 %
精子形态正常  9.0%
白细胞 0.00 X10^6/ml
圆细胞 1.00 X10^6/ml
（加测顶体酶：精子顶体酶活性   40.9，正常值是48-218）
另外我太太已经在打丽申请宝（尿促卵泡素针）8天了，今天做B超发现有两个卵泡

提问：我想了解一下我的顶体酶情况是怎么样，需要做什么治疗，对人工的影响大吗？

FROM NIK
2011.05.30

顶体酶临床上参考的不多，意义不是很大,你的精液基本没什么问题,既然你爱人输卵管是好的，那就先从人工授精开始，机会还是蛮大的