同德医生，我老公38岁，经检查属少精，弱精，无精。以下是一系列检查报告：
B超显示，左侧精索静脉曲张，内径2.5MM，双侧睾丸鞘膜腔少量积液，双侧睾丸、附睾正常，右侧精索静脉正常。
血液检查，促卵泡生成素7.2，泌乳素3.67
精液检查，抗精子抗体阴性，24H解脲脲原体阴性，48H人型支原体阴性
最重要的精液分析，最新一次报告中，被检精子总数24，活动精子总数3，精子密度1.7，精子活率12.5%，无A级，B级4.2%，C级8.3% ，D级87.5%。之前的几次结果也几乎一样。
5个多月前开始药物治疗，医生开的药是杞菊地黄胶囊，活血化癥胶囊，金水宝（前4个月为左归丸），到现在几乎没有效果。
我想请问同德医生，像我老公这种情况，现在还需做些什么检查和治疗能知道病因在哪（听我老公说他小时候得过腮腺炎的）？有做试管婴儿的可能吗？能得话，我接下来该怎么做？我听说有个睾丸活检，检查中如果有好的精子还能留做试管婴儿用，我老公需要做吗？现在一般医院做此检查采用什么方法？因为听说有点痛苦和创伤，所以有点担心。
盼回复，谢谢！
