请教同德医生 [复制链接]

同德医生，我今年37，我是因为老公精子的问题，做SG的
去年第一次促排是在国外，用的是长方案，移植两次均没着床
今年我想在国内开始第二次促排
今天是月经第四天，我见了医生，医生都没有看我的报告，就是听我大致讲了上次促排的用药就提出这次用微刺激方案，今天开始吃药打针
我找了一下资料，微刺激方案适应一些年纪偏大的，排卵不是很好的女生，我这边全部正常，第一次取卵有14个
微刺激方案，每次只取到2，3个卵子，而我LG的精子不好，我怕得到可移植胚胎不多
我本来想一次取多点卵，可以有多点机会移植，但是医生没时间听我讲
同德医生，微刺激方案适合我吗？谢谢

问你几个问题以后才能回答你。
1。你最近一次查的月经第3天FSH多少？基础卵泡2边各多少？
2。你上次是什么方案。
3。你有没有内异、多囊等疾病。

先只挑大致的信息了解下。

同德医生，你好,我月经第三天报告如下
FSH 6.48
LH 3.69
皋酮 0.16
泌乳素 19.87
孕酮 0.41
雌二醇 32.35
左右两边一共4，5个卵泡
没有多囊和内异，上月刚做了宫腔镜，有一点小粘连
上次我是在新加坡做的，月经来的第21天开始打LUCRINE，每天20，13天后，每天打10，同时加打PUREGON，每天200，还打LUVERIS，每天75，打了3天，然后打了OVIDREL后第二天取卵
取了14个卵子，受精8个，第五天有4个，第一次移植2个没着床，期间一直用CRINONE一天两只
第二次冷冻移植，先打LUCRINE20，后来隔天打10，还吃PROGYNOVA，移植后打了3次PROGESTERONE，解冻后得一个囊胚，也是没着床
大概就这情况，谢谢同德医生

听你的用药你以前可能是长方案。

然后你现在的FSH还好，但是左右两边一起4－5个卵不是很多。你在新加坡做的那次基础卵泡怎么样？

同德医生
我前一次在新加坡是用的长方案
我查看了一下，上一次促排用药前，月经第二天，我左边有12个，右边有17个，医生说4个太大的不算，两边一共25个
上海这边没有给我报告，是我自己打电话去问的
同德医生，怎么会差这么多？

这就是嘛，按照你在新加坡的卵巢储备医生会选择长方案，按照你目前的卵巢储备，微刺激更适合。你上次在新加坡做的时候是多大？现在多大？中途有没有做过盆腔手术，或者其他比较特别的情况。

同德医生
我上次做SG是去年4月，那时36岁
中间只是今年1月做了宫腔镜
医生先订了微刺激方案后，我再B超的，B超时医生也讲很好，不错
同德医生，为什么我的卵巢储备一下子少了这么多？有什么方法可以提高储备吗？

同德医生
我今天又打电话去确认了一下
护士和我讲，是我左右两边的豆卵泡有4，5个，有些很小的卵泡，没有计算进去

B超结果有时候有主观上的差异，但是从你的内分泌看挺好的，FSH也不高。医生怎么可能B超都不看就给你定方案呢？她即便没有亲自看B超，至少也看过你的B超结果吧。要不你跟她再谈谈，让她再帮你看个B超。我觉得不大可能卵巢功能下降这么快。