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分娩时会阴、阴道、宫颈破裂的表现是什么? [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-18
(1)会阴和阴道裂伤;会阴和阴道壁的裂
伤,是产妇在分娩时最常见的并发症。轻者只
限于粘膜和皮肤的损伤;重者可累及阴道壁深
部、盆底的肌肉组织和筋膜,甚至肛门括约肌
及直肠前壁。按其裂伤的深浅可分三度。
    第一度裂伤:是指会阴部的皮肤和粘膜,
或阴道壁粘膜有撕裂,其范围和面积有的很小
,有的较广。这种裂伤一般出血较少,经缝合
多能愈合。
    第二度裂伤:除皮肤和粘膜有裂伤外,其
下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛门括约肌尚
保持完整。这类裂伤如能正确缝合,大都愈合
良好。
    第三度裂伤:裂伤很深。除皮肤、粘膜和
肌肉外,肛门括约肌亦全部或部分被撕裂,直
肠前壁往往同时被撕裂,可见断裂的肛门括约
肌和外翻的直肠粘膜。裂伤后出血可稍多。此
类裂伤如不及时正确缝合,可留有后患,发生
大便失禁,给患者造成很大痛苦。
   (2)子宫颈裂伤:初产妇分娩时,子宫颈
常有损伤。其程度很轻,深度多不超过 1厘米
,既无出血,又没有其他表现,如不仔细检查
,往往不能察觉,产后可以自然愈合。愈合后
子宫颈口略松,并表现为椭圆形的横裂。

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