剖宫产,顾名思义是指经腹壁切开子宫将
婴儿取出的手术产。剖宫产与正常分娩相比,
产妇机体发生了明显变化:子宫受到创伤,影
响了子宫正常收缩;手术中失血,使血中催产
素含量降低,影响了子宫复旧;术后禁食,体
虚活动少,致使子宫入盆延迟,恶露持续时间
延长;术中创伤,产妇精神疲惫,脑垂体分泌
催乳素不足,影响乳汁正常分泌等。由此可见
,剖宫产后确须加强护理,注意以下几点,以
保母婴平安。
(1)不宜平卧 手术后麻醉作用消失,产
妇伤口感到疼痛,子宫收缩疼痛,可采取侧卧
位,使身体和床成20°~30°角,或将被子或
毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震
动和牵拉痛。
(2)手术后应早期进行肢体活动,术后24
小时就要练习翻身、坐起,并下床慢慢活动。
这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠
粘连及血栓形成。
(3)不宜过饱 剖宫手术时肠道不免要受
到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对
减慢。如多食会使肠内代谢物增多,在肠道滞
留时间延长,不仅可造成便秘,而且产气增多
,腹压增高,不利于康复。所以,术后 6小时
内应禁食,以后逐渐增加食量。
(4)不宜吃鱼 据研究表明,鱼类中含有
一种有机酸物质,它有抑制血小板凝聚的作用
,不利于术后的止血及伤口的愈合,所以术后
5天~7天尽量少吃或不吃鱼。
(5)不宜延时排便 剖宫产后,由于腹部
疼痛不敢用力,有些孕妇就尽量减少排便次数
,结果造成尿潴留或便秘,使排便更加困难。
因此术后应按平时习惯及时大小便,排便时不
要过分用力。
(6)不宜搔抓伤口 要确保腹部切口及外
阴清洁,伤口发痒时不要搔抓,更不要用不洁
净的物品擦洗,以防感染。
另外,应严防感冒,因为感冒咳嗽会影响
伤口愈合,剧咳甚至可造成切口撕裂,已患感
冒的产妇应及时进行治疗。