脐带是由胎儿腹壁的脐轮接到胎盘的胎儿
面之间的一条带状物,长约50~60厘米,直径
1.5~2cm,中间有两条脐动脉和一条脐静脉通
过,是胎儿与母体血液流通的重要通道,在妊
娠与分娩过程中,任何导致这一通道梗阻的情
况,均可危及胎儿的生命,导致胎儿死亡,或
难产发生。
①脐带脱垂。当胎膜破裂脐带经宫口脱出
子宫处到达阴道就叫脐带脱垂。脐带被压迫在
胎头与盆壁之间导致胎儿窘迫、死亡。
②脐带绕颈绕身。当脐带绕颈过紧过多脐
带的安全长度消失。脐带内的血流受阻,引起
胎儿血液循环障碍,胎心变慢胎儿窘迫。
③脐带打结:当胎儿活动频繁,脐带在宫
内打结,引起脐血循环障碍。
④脐带发育过短。脐带小于30cm为脐带过
短。当临产后子宫收缩胎头下降,胎盘位置相
对固定,脐带过短即会引起脐带过度伸展,一
方面可引起血管痉挛,血流减少;另一方面可
牵拉胎盘,导致胎盘过早剥离引起难产。
⑤脐先露。在妊娠期或临产后未破水时发
现胎先露为脐带( B超或肛指诊均可发现)。
团块状或条索状物有博动感,位于胎头下方,
一旦破水即可发生脐带脱垂。
以上异常情况如能及时发现应做紧急处理
,以保证胎儿安全。