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什么情况下易发生脐带脱垂,有什么危害,孕妇 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2012-08-18
脐带是由胎儿腹壁的脐轮连接到胎盘的胎
儿面之间的一条带状物,长约50~60厘米,直
径1.5~2厘米,中间的两条脐动脉和一条脐静
脉通过,是胎儿与母体血液交通的重要通道。
通过脐带,胎儿可由母体获得源源不断的营养
,并排出体内代谢后的废物。当分娩开始后,
胎膜破裂,脐带经开大的子宫口,脱出于子宫
颈口或阴道口之外时,就叫做脐带脱垂。脐带
脱垂之后,往往被挤压在胎先露与骨盆壁之间
,使脐带内的血流受阻,引起胎儿血液循环障
碍,导致胎儿窘迫,甚至死亡。因此脐带脱垂
是产时威胁胎儿生命的严重并发症。
    在什么情况下易发生脐带脱垂呢?常常是
因为胎儿的先露部分未与骨盆入口衔接,或由
于某种原因,使其衔接得不好,二者之间留有
空隙造成的。例如在胎位异常时,较多见的如
臀位或肩胛先露,由于衔接不良,胎膜破后,
脐带就由先露部旁的缝隙滑下;有时亦可见于
骨盆狭窄、胎儿过大、头盆不称,胎头在骨盆
入口之上浮动时,一旦胎膜破裂,脐带即随流
出的羊水,滑出于子宫口之外;在羊水过多时
,胎位易于改变,先露部不易衔接进入骨盆入
口;或脐带过长,脐带附着于胎盘的部位接近
宫颈口时,也都是发生脐带脱垂的因素。
    如果孕妇具有下述各种异常情况时,应在
预产期前提前入院,以免胎膜破裂后发生脐带
脱垂而措手不及。在产程开始后,先露部尚未
入盆时,产妇应卧床待产,不要下地行走。接
生人员应尽量少做阴道检查或肛查,以防胎膜
破裂发生脐带脱垂。

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