糖尿病患者常伴有性功能障碍，男性患者
的阳痿发生率占４０％－６０％，症状是逐渐
发生的。起初仅表现为阴茎勃起不坚，但有性
欲，也可有性高潮和射精。随着糖尿病病程的
延长，最终可发展成完全性阳痿。及时采取有
效治疗措施，例如认真控制饮食，使用降血糖
的药物等综合治疗，则性交困难常能得到迅速
的改善。倘若糖尿病已得到很好的控制，病人
仍有阳痿，且性欲有所减退，应考虑是精神因
素造成，应帮助病人消除焦虑情绪，同时应取
得妻子的谅解，给予配合，可望得到良好效果
。此外，部分糖尿病患者因神经病变、血管损
害或激素紊乱等器质性因素引起的阳痿，应根
据具体情况，进一步作有关检查，以便确诊，
采取相应的治疗措施。糖尿病患者中约有１％
－２％可发生逆行射精，即性高潮时精液不射
入尿道口而逆流入膀胱。逆行射精不影响性生
活，但可导致不育。采取人工授精方法可解决
生育问题。
女性糖尿病患者，育龄期一般性欲并不减
退，只是需要较强的刺激，才能激发其性高潮
出现。但随着病程的延长，若并发有神经和血
管病变，约１／３以上的病人出现性欲高潮丧
失。阴道分泌液减少，雌激素不足引起的萎缩
性阴道炎、血糖高招惹的阴道和泌尿道炎症以
及糖尿病性神经炎等，不但影响性交的快感，
还易引起性交疼痛和性交困难，这亦是性功能
障碍的原因。此外，部分患者因为惧怕怀孕和
分娩期间出现并发症，担心婴儿出现先天性畸
形，而发生性欲减退和性交困难等心因性性功
能障碍。因此早期发现，早期治疗女性糖尿病
，积极消除病人的焦虑情绪，对症治疗阴道和
泌尿道炎症，对防止和改善女性糖尿病患者的
性功能障碍至关重要。
